Agorafobi
Agorafobi är en stark rädsla för platser eller situationer som känns svåra att lämna om panik eller andra besvär skulle uppstå. Rädslan gör ofta att du undviker resor, köer eller stora öppna ytor – ibland så mycket att du stannar hemma.
Symtom
Förutom en stark oro inför att lämna ”säkra” platser kan du få fysiska symtom med hjärtklappning, yrsel, svettningar, magbesvär, tryck över bröstet. Det är även vanligt med katastroftankar. Många med agorafobi utvecklar strategier för att hantera sin ångest, som att ha en ”flyktväg” eller att endast besöka platser i sällskap med en trygg person.
Orsaker
Forskning pekar på en kombination av ärftlighet, känslighet i hjärnans alarmsystem och stressande livshändelser, National Institute of Mental Health (NIMH). Vanligtvis utvecklas agorafobi genom en kombination av faktorer så som genetisk sårbarhet, inlärda beteenden, traumatiska och påfrestande livshändelser.
Test
Ett enkelt självtest är Mobility Inventory for Agoraphobia (MI). Du skattar hur mycket du undviker 27 vardagssituationer – både ensam och med sällskap – på en skala från 1 (undviker aldrig) till 5 (undviker alltid). Ett genomsnitt över 2,3 anses ofta indikera kliniskt betydande undvikande och bör leda till professionell bedömning. carlbring.se
Behandling
Förstahandsvalet är kognitiv beteendeterapi (KBT) med exponering. En metaanalys i Journal of Clinical Medicine från 2025 visar att digital KBT ger stora effekter (g = 0,70 jämfört med väntelista) och är likvärdig traditionell terapi när den leds av psykolog. Vid svåra fall kan läkemedelsbehandling med SSRI eller SNRI lindra ångesten så att du lättare genomför terapin. Regelbunden avslappning och meditation fungerar som värdefulla komplement.
När ska jag söka vård?
Kontakta vårdcentral eller psykiatrisk mottagning om rädslan styr dina dagliga val, om du undviker kollektivtrafik eller offentliga platser och särskilt om du isolerar dig hemma. Vid självmordstankar – ring 112. För snabb och flexibel hjälp kan du boka ett videobesök med en legitimerad psykolog hos Din Psykolog, där du väljer tid och psykolog och får stöd redan från första samtalet. Ju tidigare du söker hjälp desto bättre är prognosen för att minska lidandet och komma över agorafobin.
Sammanfattning
Agorafobi innebär en stark rädsla för situationer som upplevs svåra att fly ifrån vilket leder till undvikande och ibland panikattacker. Symtomen spänner från kroppsliga stressreaktioner till social isolering. Ärftliga faktorer samverkar med stressande upplevelser. Självtestet MI kan ge en fingervisning, men diagnos ställs av vårdpersonal. Exponerings-KBT, även digitalt, har starkast stöd och kan kombineras med läkemedelsbehandling, avslappning och meditation. Vänta inte med att söka hjälp – ju tidigare du startar behandling, desto större chans att du återtar ett fritt och aktivt liv.
Källor
- 1177 Vårdguiden – Fobier
- National Institute of Mental Health (NIMH) – Agoraphobia
- Journal of Clinical Medicine – Digital KBT mot agorafobi
- Mobility Inventory for Agoraphobia – Självskattning carlbring.se
