Modul 1 

Vad är tvångssyndrom?

I den första modulen får du lära dig mer om tvångssyndrom.

Tvångssyndrom (OCD) kännetecknas av återkommande oönskade tankar, inre bilder eller impulser som ger ett obehag eller gör att en känner sig tvungen att utföra en viss handling, även kallat tvångshandling.

Tvångshandlingar kan vara synliga för andra, som att släcka och tända en lampa upprepade gånger, eller osynliga, som att upprepa ett ord i tankarna om och om igen. Ofta finns en stark rädsla för att något hemskt ska hända om handlingen inte utförs.

Tvångssyndrom utvecklas ofta i barndomen eller under tonåren. För många kan stress förvärra tvånget i perioder.

Symptom vid tvångssyndrom

Huvudsymtomen vid tvångssyndrom är:

• Tvångstankar
• Tvångshandlingar
• Ångest
• Obehag

Det är vanligt att tvångstankar och tvångshandlingar kretsar kring vissa teman, såsom rädsla för smuts eller smitta, att du ska orsaka att något hemskt händer, ett behov av att saker är på ett visst sätt, rädsla för att skada andra eller rädsla för att utföra oönskade sexuella handlingar.

Vad vidmakthåller tvångssyndrom?

En grundläggande faktor som gör att tvångstankar och tvångshandlingar kvarstår över tid är att tvånget fungerar som ett undvikande av ångest och obehag. När vi undviker så går vi miste om chansen att korrigera felaktiga antaganden.

Säg till exempel att jag är livrädd för vampyrer och får för mig att jag kan hålla vampyrerna borta genom att vifta på armarna. Jag vågar därför inte sluta vifta på armarna, eftersom att jag blivit övertygad om att det är det som räddar mig från vampyrerna. Så länge jag fortsätter vifta kan jag dock aldrig motbevisa detta antagande.

På samma sätt kan vi feltolka våra reaktioner vid obehag som ett bevis på verklig fara – ”jag blir rädd, alltså måste det vara farligt!”

Dessutom, när vi försöker att kontrollera eller undvika tankar gör det istället att tankarna ökar i frekvens och intensitet. Testa själv att ta en minut åt att aktivt försöka att inte tänka på en grön isbjörn och se vad som händer.

Jobba med KBT

KBT syftar till att du som patient ska få mer insikt i hur du fungerar och få verktyg att förändra sådant som du vill förändra. Inom KBT tänker man att kropp, tanke, känsla och beteende hänger samman. 

Utgångspunkten är att psykologen är expert på verktygen och du är expert på dig själv. Genom samarbete och regelbundet jobb med hemuppgifter nås resultat.

Inom KBT börjar du vanligen en behandling med att kartlägga dina besvär, så att du och din psykolog får en tydligare bild. 

Hemuppgift

Nu ska du få börja med att kartlägga ditt tvång för att skapa en större medvetenhet om ditt tvång, hur mycket tid de tar i anspråk och vad som utlöser tvånget.

För att kartlägga ditt tvång ska du föra en sorts dagbok över de tillfällen då tvånget dyker upp i vardagen. Välj en eller två av de vanligaste tvångstankarna eller tvångshandlingarna som du vill fokusera på att kartlägga.

Anteckna sedan utefter denna tabell, antingen via mobil, dator eller papper och penna. Se exempel nedan.