Psykodynamisk terapi (PDT) är en samtals­behandling där du tillsammans med en terapeut utforskar hur tidiga relationer och omedvetna känslor präglar ditt nuvarande liv. Genom denna fördjupade förståelse kan psykiska symtom minska och livskvaliteten öka, enligt Socialstyrelsen.

Hur en behandling fungerar

Du träffar vanligtvis din terapeut en eller två gånger i veckan. Under samtalen identifierar ni återkommande teman i tankar, känslor och relationer, samtidigt som ni undersöker de försvar som hjälper dig att undvika obehag. Terapeuten lyssnar aktivt, speglar och tolkar snarare än ger direkta råd. Behandlings­längden varierar: korttidsterapi kan omfatta 10–40 sessioner, medan en mer fördjupad analys kan pågå i flera år. En metaanalys publicerad i Frontiers in Psychology visar dessutom att PDT ger tydlig symtom­minskning hos unga vuxna jämfört med väntelista eller sedvanlig vård.

Vad kan behandlas med PDT?

Enligt Statens beredning för medicinsk och social utvärdering (SBU) har PDT vetenskapligt stöd vid depression och ångest. Metoden har även visat effekt vid funktionella somatiska tillstånd – där kroppen signalerar smärta utan tydlig medicinsk förklaring – samt vid olika former av personlighets­problematik.

Biverkningar

Som all samtals­behandling kan PDT innebära risk för tillfällig försämring av humör, ökade konflikter eller starkare ångest när svåra minnen väcks. En studie i Journal of Contemporary Psychotherapy rapporterar att ungefär en tredjedel av patienterna upplever någon form av negativ effekt. Därför följer terapeuten löpande upp hur du mår och anpassar tempot för att minimera obehag.

PDT-psykolog

En PDT-psykolog eller legitimerad psykoterapeut har grund­examen som psykolog, läkare eller socionom, minst två års klinisk erfarenhet under handledning och därefter en treårig specialist­utbildning inom PDT med både teori och egen terapi. Legitimationen utfärdas av Socialstyrelsen, vilket ger dig ett lagstadgat skydd.

Vart kan jag få PDT?

• Primärvården – flera vårdcentraler erbjuder kort PDT inom första linjens psykisk hälsa.

• Specialiserad psykiatri – vid mer komplex psykisk sjukdom kan du remitteras till psykiatrisk mottagning.

• Privata mottagningar – många legitimerade psykologer tar emot privat, både fysiskt och digitalt.

• E-hälsa – flera svenska plattformar erbjuder video­baserad PDT med legitimerade terapeuter.

I de flesta regioner ingår PDT dessutom i högkostnads­skyddet, vilket innebär att du aldrig betalar mer än gällande maxtaxa för offentlig vård.

Sammanfattning

PDT hjälper dig att förstå och förändra djupgående mönster som bidrar till psykisk sjukdom. Metoden är relations­fokuserad, flexibel i längd och har starkt stöd för depression, ångest och personlighets­problematik. Även om biverkningar kan förekomma minskar risken när du och din terapeut följer upp ditt mående regelbundet och justerar behandlingen utifrån dina behov.

Källor

• Socialstyrelsen – Psykodynamisk psykoterapiSocialstyrelsen

• Frontiers in Psychology – The efficacy of psychodynamic psychotherapy for young adults Frontiers

• SBU – Psykodynamisk terapi vid depression, ångest m.m. SBU Utvärderingar

• Journal of Contemporary Psychotherapy – Side Effects in Psychodynamic and Cognitive Behavior Therapylink.springer.com